Гинекомастия: лечение хирургическим путем в клинике «Семейная»

Гинекомастия — увеличение грудных желез у мужчин. Когда грудь мужчины начинает напоминать женскую, это становится причиной стрессов (не только из-за возможных проблем со здоровьем, но и из-за внешнего вида) и неуверенности в себе. К счастью, эту проблему сегодня можно быстро решить — с помощью пластической хирургии.

Гинекомастия проявляется одно- или двухсторонним увеличением размера груди за счет гипертрофии железистой или жировой ткани. Комментирует врач онколог-маммолог, пластический хирург сети медицинских клиник «Семейная», член Российского Общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических Хирургов Владимир Анатольевич Калядин: «Она сопровождается уплотнением и увеличением грудной железы, чувством тяжести, болезненными ощущениями при пальпации. Может регрессировать самостоятельно. При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение, так как длительное существование гинекомастии представляет риск в развитии злокачественной опухоли молочной железы».

Виды гинекомастии

Гинекомастия подразделяется на несколько видов. Так, прежде всего, она бывает истинная и ложная:

• При ложной или псевдогинекомастии железы растут за счет жировой ткани. Такая гинекомастия наблюдается при ожирении;
• Истинная гинекомастия с набором веса не связана. Истинная, в свою очередь, может быть как физиологической (нормой в определенные возрастные периоды мужчины), так и патологической (симптомом серьезных отклонений в организме).

Физиологическая гинекомастия может встречаться в трех случаях:

1. Она наблюдается у 70% новорожденных. На это влияют гормоны матери, которые могли попасть в организм ребенка еще во время беременности. Железы уменьшаются, как правило, в течение 2-4 недель.
2. У 30-60% подростков 13-14 лет. Причиной служит незрелость мужской половой системы и преобладание женских половых гормонов. Проходит за 1-2 года.
3. У мужчин 50-80 лет из-за уменьшения выработки тестостерона и преобладания эстрогенов.

Физиологическая гинекомастия в лечении и оперировании не нуждается.

Причины увеличения груди у мужчин

Причин возникновения гинекомастии достаточно много:

• гормональные нарушения — проблема в соотношении мужского гормона тестостерона и женского эстрогена;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов (например, сахарный диабет, туберкулез легких);
• заболевания неэндокринной природы (интоксикации, цирроз печени, почечная или сердечно-сосудистая недостаточность, ВИЧ-инфекции и др.);
• прием лекарств (антидепрессантов, антиандрогенных препаратов (подавляющих выработку мужских половых гормонов), препаратов для лечение СПИДа, транквилизаторов, некоторых антибиотиков, некоторых противораковых, противоязвенных, некоторых препаратов для лечения заболеваний сердца);
• применение стероидных препаратов;
• злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами;
•  наследственность.

Хирургическое лечение гинекомастии

Хирургическое лечение гинекомастии заключается в удалении ткани грудной железы и восстановлении ее физиологического контура. Применяют следующие виды операций:

• подкожную мастэктомию с сохранением ареолы из параареолярного (вокруг ареолы) доступа;
• эндоскопическую мастэктомию (при небольших увеличениях молочных желез);
• подкожную мастэктомию из параареолярного доступа с липосакцией.

Для этого в арсенале оперирующих врачей сети медицинских клиник «Семейная» имеются как традиционные, так и новейшие технические методы и средства, прошедшие необходимую сертификацию и клиническую апробацию.

При легкой гинекомастии, если ее причина — лишний вес, может проводиться только липосакция. Но в таком случае высок риск рецидива (повторного увеличения груди).

Подготовка к операции стандартна. Прежде всего, стоит проконсультироваться с пластическим хирургом. Задача врача — определить необходимость операции. Так, у оперативного лечения гинекомастии есть ряд противопоказаний: хронические заболевания сердца, легких или почек. Кроме того, необходимо полное обследование пациента — УЗИ и рентген грудной клетки, анализы крови, мочи.

Сама операция, как правило, занимает около часа и проводится под общей анестезией.

Операции подкожной и эндоскопической мастэктомии хорошо переносятся пациентами, не требуют длительной госпитализации и длительной реабилитации. — Комментирует Владимир Анатольевич Калядин, — При необходимости в Хирургической клинике «Семейная» есть комфортный стационар. Первые 2-3 недели после мастэктомии требуется носить эластичное утягивающее белье для формирования правильного мышечного контура и сокращения кожи.

Спустя 5-7 дней уже можно приступать к обычной работе, а через месяц — к спортивным тренировкам.