«Моногрудь»: что вызывает симмастию и как ее можно исправить?

Иногда симмастию в просторечии называют «моногрудью», но речь идет не только об одной груди. Вместо этого естественная ткань молочной железы или имплантаты сливаются по средней линии тела, уменьшая декольте. Для восстановления внутреннего контура груди у пациенток, страдающих симмастией, может помочь хирургическое вмешательство.

Коррекция симмастии обычно включает индивидуальную комбинацию хирургических методов для изменения положения структур, поддерживающих грудь, уменьшения ткани по средней линии тела и повторного прикрепления кожи между грудью к грудине.

В этой статье я решил осветить общие вопросы о симмастии, ее причинах, методах пластической хирургии и некоторых важных вещах, которые следует учитывать перед операцией.

Почему возникает симмастия?

Симмастия может быть естественной аномалией развития ткани молочной железы или осложнением после операции по имплантации груди.

Будь то натуральная или имплантированная, грудь сохраняет свою уникальную форму благодаря сочетанию соединительной ткани, которая обеспечивает натяжение для поддержания формы груди, и мягких тканей, которые увеличивают бюст и придают ему податливую форму. Кожа над грудью принимает форму мягких тканей, но не является структурной опорой.

Врожденная симмастия

Хотя и редко, но есть опубликованные случаи врожденной симмастии. Эти аномалии возникают, когда ткани молочной железы кажутся соединенными. Обычно это происходит из-за того, что по средней линии тела остается паутинистая ткань, соединяющая груди над грудиной, а не из-за того, что одна молочная железа выросла в центре грудной клетки.

Симмастия как хирургическое осложнение

Симмастия чаще всего является следствием технической ошибки во время операции по увеличению груди. В этих редких случаях естественная опора, удерживающая грудь с обеих сторон, разрушается, потому что из области декольте было удалено слишком много соединительной ткани.

Внутренний контур каждой груди образован двумя структурными слоями, которые изгибаются вокруг мягких тканей и прикрепляются к грудине. Внутренняя структурная опора, или «грудной карман», состоит из связочного слоя соединительной ткани. Внешней структурной опорой является грудная мышца.

Если прикрепление любого слоя к грудине уменьшено и нарушено во время операции, кожа может отслоиться или удлиниться. Это чрезмерное рассечение приводит к тому, что мягкие ткани груди опускаются внутрь над грудиной. Поскольку кожа сама по себе не обеспечивает структурную поддержку, она упадет внутрь вместе с мягкими тканями. В более тяжелых случаях кожа может даже отслаиваться в центре и опускаться внутрь между молочными железами.

Симмастия, скорее всего, будет осложнением после операции по увеличению груди у женщин, у которых уже уменьшилось структурное прикрепление к грудине.

Женщины в следующих группах представляют более высокий риск развития симмастии:

• Стройные или чрезмерно худые пациенты
• Пациенты с воронкообразной деформацией грудной клетки, т.е. с врожденным искривлением грудины внутрь.
• Женщины с очень большими имплантатами, оказывающими давление на область декольте.
• Вылечившиеся после рака, перенесшие обширную резекцию до операции по имплантации груди.

В таких случаях может потребоваться вторичная операция для коррекции симмастии.

Что включает в себя операция по устранению симмастии?

Методы повторной маммопластики для исправления симмастии варьируются в зависимости от ее причин, общего состояния здоровья пациентки и тяжести состояния. Если вы страдаете симмастией, важно проконсультироваться с опытным пластическим хирургом, который квалифицирован для лечения этого состояния и может объяснить, как операция будет адаптирована к вашим потребностям.

Выбор хирурга

Все операции сопряжены с риском осложнений, и эстетические операции не являются исключением. Симмастия — необычный, но крайне нежелательный результат предыдущей имплантации, и разочарование по этому поводу — нормальное явление.

Если ваша первоначальная операция была эстетической, большинство хирургов предложат сниженную стоимость повторных процедур. Тем не менее, ваши отношения с вашим первым хирургом определят, будете ли вы чувствовать себя комфортно, разговаривая с ним о второй коррекции, или вместо этого вы предпочтете проконсультироваться с совершенно другим специалистом.

Пластические хирурги гордятся удовлетворенностью пациентов, и ваш доктор, скорее всего, захочет помочь вам добиться лучшего возможного результата с помощью повторной коррекции и устранению симмастии. Однако помните, что всегда полезно поговорить с несколькими врачами о любом заболевании или найти другого специалиста, если вы не думаете, что находитесь в надежных руках.

Понимание анатомии вашей груди

Обсуждая хирургические вмешательства по поводу симмастии с вашим доктором, он или она могут использовать разные описательные термины для объяснения операции. Один из способов визуализировать хирургическую анатомию груди — думать о грудных мышцах, костях и соединительной ткани как о «следе» груди. Мягкая ткань молочной железы или имплантаты заполняют этот след, а кожа покрывает мягкие ткани.

Как правило, коррекция симмастии начинается с разреза по исходным рубцам. Затем хирург переместит структурные опоры внутренней груди, чтобы изменить форму «следа» и снова прикрепить эти структурные опоры к грудине. Как правило, в таких случаях могут заменяться импланты на другие — меньше размером или другой формы.

После того, как контур груди будет реконструирован, ваш хирург смоделирует мягкие ткани молочной железы, удалив любые излишки мягких тканей или рубцовую ткань, которые образовались над грудиной.

Риски 

Как и при любой операции, существует риск образования рубцов, инфекции и скопления биологических жидкостей в месте операции.

Разрезы кожи также несут повышенный риск рубцевания. Ваш хирург обсудит все это с вами во время вашей первоначальной консультации, но иногда полезно принести записанные вопросы на вашу первую консультацию, а также попросить печатные материалы забрать домой.