Арслан Пенаев

Что лучше: увеличить грудь имплантами или пересадить жир?
Пластический хирург Арслан Пенаев

С момента распространения методики липотрансфера (пересадки собственного жира) грудным имплантатам пришлось потесниться. Теперь силикон перестал быть единственным способом увеличить грудь хирургическим путем. Собственный жир в качестве наполнителя заинтересовал тысячи женщин по всему миру. Однако технологии имплантации уже несколько десятков лет, а липотрансфер в этом плане намного моложе. Тем не менее, методика безопасная и проверенная. Поэтому многие пациентки задают своему пластическому хирургу вполне резонный вопрос — что лучше из этих вариантов? Увеличить грудь имплантами или же пересадить жир?  Ответ на этот и другие вопросы нам в интервью предоставил профессор, московский пластический хирург Пенаев Арслан Агаевич.

Корр.: Что лучше — имплантат или пересадка жира для увеличения груди? Что даст более естественный результат?

Арслан Пенаев: Мне часто задают этот вопрос пациенты, врачи и даже люди, которых я встречаю в обществе. Существует большой интерес к увеличению груди. Во всем есть плюсы и минусы для каждого выбора.

Корр.: Например?

Арслан Пенаев: Каковы преимущества имплантатов по сравнению с пересадкой жира? К ним относятся следующие факторы:

  • Результат постоянный и мгновенный.
  • Имплантат придает форму груди, которая может иметь не самую красивую форму.
  • Он может немного приподнять сосок, выдвинув грудь вперед.
  • Это, безусловно, самый распространенный способ увеличения груди.

С другой стороны, липофилинг для увеличения груди также имеет ряд важных преимуществ:

  • Он совершенно натуральный и мягкий.
  • Жир удаляется из одной области, которая вам не нужна, и переносится в грудь, где вам нужен жир.
  • Шрамов практически нет.
  • Грудь потенциально может дольше стареть с более естественной красотой.
  • И, конечно же, нет имплантата для пациентов, которые не хотят иметь в своем теле что-то инородное.

Я бы, наверное, хотел озвучить другой вопрос. Почему бы не использовать комбинацию имплантатов и липофилинга? Возьмите лучшее от обеих операций и дайте пациенткам идеальный результат увеличения груди. Преимущества одновременного использования пересадки жира и грудного имплантата многочисленны:

  • Он обеспечивает более полную грудь с имплантатом, но использует пересадку жира, чтобы скрыть границы, контуры имплантата.
  • Из-за этого имплантат очень трудно увидеть или даже почувствовать.
  • Это позволяет женщинам, которые потеряли объем в верхней части груди (что часто бывает после грудного вскармливания), установить имплантат, который будет скрыт и выглядит естественно.
  • Сочетание операций дает возможность разместить имплантат поверх мышцы, который в противном случае должен был бы пройти ниже мышцы для сокрытия.
  • Это потенциально может улучшить декольте при коррекции широко посаженной груди или при увеличении груди, когда имплантаты расположены далеко друг от друга.
увеличение груди имплантами

Пациентка пластического хирурга А.А. Пенаева до и после операции. Выполнено протезирование груди высокопрофильными имплантами. Результат через 6 месяцев после операцииКорр.: Как же получить идеальную грудь с помощью имплантатов и жира?

Арслан Пенаев: На консультации я начинаю с того, что помогаю вам выбрать лучший размер грудного имплантата. У меня есть пара простых домашних заданий, которые помогут вам выбрать правильный размер. На сегодняшний день мне ни разу не пришлось менять имплантат ни одному из моих пациентов. С вашей стороны потребуется немного усилий, но это того стоит, чтобы получить идеальную грудь.

Затем я делаю ряд измерений, чтобы помочь выбрать лучшие потенциальные варианты имплантатов для достижения ваших целей по размеру. Довольно часто есть несколько размеров грудных имплантов, которые могут хорошо выглядеть. Тем не менее, один выглядит лучше всех.

Моя цель не в том, чтобы дать своим пациенткам хорошую грудь. Моя цель — сделать им лучшее увеличение груди из всех возможных. Когда мы используем пересадку жира в сочетании с имплантатами, настало время собрать немного жира. Я осторожно делаю липосакцию небольшого количества жира, чтобы поместить его в нужную область. После этого я тщательно обрабатываю жир, чтобы подготовить его к инъекции. Наконец, я ввожу жир в грудь.

Жир должен быть размещен равномерно и дозированно, чтобы получить лучший возможный результат и сохранение жира. На самом деле, каждый шаг от сбора и обработки до введения жира в грудь должен выполняться с большой осторожностью, чтобы максимизировать количество жира, которое может быть использовано.

То, где именно я размещаю жир, зависит от целей операции. Если это должно дать более полную верхнюю часть груди, то жир помещается в верхнюю часть. Может, это для того, чтобы минимизировать пространство между грудями и улучшить декольте? В этом случае жир может располагаться по центру. Некоторым пациентам может понадобиться большее покрытие жировой тканью, чтобы они могли воспользоваться большим объемом имплантата, но при этом хорошо его скрыть.

Корр.: Вы говорите о приживаемости. То есть не весь пересаженный жир останется в груди?

Арслан Пенаев: Да, это обычная реакция организма, но поверьте, рассасывается лишь малая часть. Как правило, коэффициент интеграции жировых клеток через 1,5 месяца составляет при этом методе 78-80%. Окончательный результат мы получаем через 3 месяца наблюдения после операции.

Пациентка пластического хирурга Арслана Пенаева до и после липофилинга груди

Пациентка пластического хирурга Арслана Пенаева до и после липофилинга груди. Результат представлен через 1 месяц после операции

Что касается пересаженных клеток, то после операции они остаются в тканях навсегда. Однако нужно понимать, что жир ведет себя как настоящий, естественный жир. То есть при наборе веса он будет увеличиваться, а при похудении — снижаться. По этой причине всем своим пациенткам рекомендую сохранять стабильный вес после липотрансфера груди. Кроме того, этот совет будет полезен в отношении любой пластической операции.

Корр.: Как выбрать имплантат или пересадку жира для увеличения груди?

Арслан Пенаев: Моя работа как пластического хирурга — помочь своим пациентам решить для себя, что для них лучше. Я просматриваю все варианты после тщательной консультации, основанной на вашей истории здоровья, ваших эстетических целях и вашем текущем телосложении. Чем больше у меня будет информации, тем ближе я смогу приблизиться к идеальному результату увеличения груди.

Наконец, я провожу много времени на консультации и на последующем приеме, рассматривая плюсы и минусы каждого из ваших вариантов, чтобы помочь пациентке окончательно решить, какой тип увеличения груди лучше для нее. Я не тороплю пациентов принимать решение и стараюсь сделать так, чтобы у них было время, чтобы подумать о том, что мы обсуждали и убедиться, что им удобно и сделать правильный выбор.

Корр.: Можно ли сделать пересадку жира, если у вас уже стоят имплантаты?

Арслан Пенаев: Липотрансфер может быть выполнен для каждой из следующих проблем, чтобы улучшить общий эстетический вид грудных имплантатов:

  • Пациенты могут захотеть улучшить декольте или увеличить полноту в верхней части груди.
  • Другие хотят скрыть свои имплантаты, если они имеют видимые или ощутимые неровности.
Пациентка пластического хирурга Арслана Пенаева до и после липофилинга груди

Пациентка пластического хирурга Арслана Пенаева до и после липофилинга груди. Результат представлен через 1 месяц после операции

Корр.: Почему не каждый хирург предлагает имплантацию и липофилинг вместе?

Арслан Пенаев: Это то, что пока не предлагают все подряд. На самом деле, я говорил только с несколькими коллегами, которые делают эту комбинированную операцию.

Во-первых, многим пациентам эта операция просто не нужна; они могут получить красивую грудь только лишь при помощи имплантатов, без необходимости проводить липотрансфер. Если их выбор имплантата хорошо соответствует покрытию тканей, то жир — ненужный шаг.

Одна из основных причин, по которой не все хирурги предлагают эту комбинацию, заключается в том, что пересадка жира требует очень тщательного подхода. Требуется время и точность, чтобы получить наилучшие результаты и лучший коэффициент приживания жира. У некоторых в остальном отличных хирургов просто нет терпения или опыта в пересадке жира.

Еще одна причина, по которой не все хирурги используют пересадку жира во время операции по имплантации груди, заключается просто в том, что многие специалисты не знают, как это сделать. Некоторые выбрали карьеру, где они делают только имплантацию груди. Это хорошо для простых случаев, но может создать проблему в более сложных случаях; у них нет инструментов, чтобы дать этим пациентам лучший результат.

Вы можете записаться на консультацию к пластическому хирургу Арслану Пенаеву по тел.: +7 (499) 151-56-89 или через телеграм-канал.

Наталья Римская