Пластический хирург Александр Дмитриев

Часто приходится сочетать два вида маммопластики
Пластический хирург Александр Дмитриев

Если вы хотите улучшить внешний вид своей груди, первым делом стоит рассмотреть возможность увеличения молочных желез. Однако, если после консультации ваш хирург понимает, что увеличение груди само по себе не поможет вам достичь ваших эстетических целей, он может предложить подтяжку груди в сочетании с увеличением. Пластический хирург Александр Дмитриев рассказал нам, когда необходимо сочетать подтяжку груди с увеличением груди, как идет реабилитация и как цели пациента имеют первостепенное значение при принятии решения о процедурах, которые необходимо выполнить.

Корр.: Когда пациенту нужно сочетать увеличение груди с подтяжкой?

Александр Дмитриев: По сути, увеличение груди и подтяжка груди имеют два совершенно разных признака. Грудь изменяется со временем под действием силы тяжести, а также при определенных жизненных событиях: деторождении, кормлении грудью и колебаниях веса. Сама ткань изменяется, объем уменьшается, а размеры изменяются, что приводит к опущению комплекса сосок-ареола, который называется птозом. Много раз — не всегда — две операции идут рука об руку, но цели каждой из них совершенно разные. При увеличении груди цель состоит в том, чтобы увеличить объем груди, в то время как подтяжка груди, или мастопексия, восстанавливают форму груди, зачастую перемещая комплекс соска-ареолы.

Корр.: Каков процесс подтяжки?

Александр Дмитриев: В целом, лифтинг восстанавливает положение сосково-ареолярного комплекса обратно в правильное положение. В процессе можно удалить лишнюю кожу и ткани, чтобы достичь идеальных эстетических размеров. Что касается нюансов техники, которые достигаются для этой цели, это варьируется и зависит от хирурга.

Много раз две операции идут рука об руку, но цели каждой из них совершенно разные.

Корр.: Может ли мастопексия обеспечить желаемые результаты без увеличения?

Александр Дмитриев: Это действительно зависит от анатомии пациента и, что более важно, от его целей. Если пациентка хочет восстановить только форму и размеры, ему может потребоваться только подтяжка. Однако если у женщины также наблюдается потеря объема, верхняя часть груди может быть пустой и позже эта особенность способна стать более заметной после подтяжки. Большинство женщин хотят улучшить объем своей груди, чтобы создать красивые формы. Если цель такова, то для ее достижения необходимо увеличение груди с помощью имплантата.

Корр.: Что следует учитывать при выборе размера имплантата?

Александр Дмитриев: При определении размера имплантата очень важно знать ряд методов, которые будут имитировать то, как имплантат будет выглядеть на пациенте. Так, например, используя компьютерное моделирование для визуализации вы можете смоделировать трехмерную картину желаемой груди и груди пациента и показать им, что имплантаты будут выглядеть на их груди, в зависимости от разных размеров и разных проекций. Вдобавок ко всему, пациентки примеряют так называемые сайзеры, чтобы понять, как новый бюст будет ощущаться на их теле. Я полагаю, что использование этих двух факторов даст пациентке наиболее точное представление о том, с каким размером она будет чувствовать себя комфортно, что будет выглядеть эстетически привлекательнее на его теле.

Когда необходимо увеличение груди?

Корр.: Как вы справляетесь с кем-то, кто настаивает на размере, который, как вы понимаете, не самый подходящий?

Александр Дмитриев: Я говорю им, что в каждом случае есть определенные ограничения по размеру, которые можно безопасно имплантировать. Я определяю это ограничение путем измерения ширины основания или ширины их груди, которая может поддерживать имплантат, и толщины их кожи. Таким образом, происходит своеобразное обучение пациентов, в частности, объяснение, что если они выбирают размер имплантата, больший, чем их грудная клетка, к которому можно безопасно адаптироваться, то они повышают риск возможных осложнений, таких как неправильное положение имплантата и необходимость повторной операции. Обычно пациенты понимают, после того, как я им это объясню, а затем снижают свои запросы до более разумного размера имплантата.

Корр.: Существуют ли какие-либо дополнительные риски для объединенной операции по увеличению груди и ее подтяжки?

Александр Дмитриев: Это очень интересный вопрос, который часто обсуждается среди пластических хирургов. Если у пациента есть специфические факторы риска, которые могут привести к осложнениям после операции, я всегда разделяю эти две процедуры. Однако в подавляющем большинстве случаев мы спокойно объединяем эти два вида маммопластики и конечный результат не вызывает никаких нареканий со стороны пациента.

Корр.: Как долго длится реабилитация?

Увеличение груди имплантами

Александр Дмитриев: Большинство женщин говорят, что их восстановление проходит намного легче, чем они ожидали. Лучше всего взять две недели отпуска или около того, чтобы отдохнуть, но после этого периода ежедневные занятия могут быть возобновлены. Физические упражнения и напряженная деятельность могут быть возобновлены через 4 недели после операции.

Корр.: Как выбрать хирурга?

Александр Дмитриев: Если вы рассматриваете увеличение груди, самое важное решение, которое вы примете, — это кто будет выполнять вашу операцию. Не выбирайте хирурга в зависимости от цены. Лучше не экономить на своей безопасности и отличных результатов. Кроме того, важно знать, что независимо от того, какого хирурга вы выберете, во время операции всегда могут возникать осложнения, и иногда необходимо учитывать возможные корригирующие вмешательства.

Анна Аммосова