Пластический хирург Фархат Мамедов

Как улучшить форму груди и увеличить размер после родов?
Фархат Мамедов

Беременность и период лактации меняет женскую грудь. Повторная беременность изменит её еще больше. Никакой другой 9-тимесячный период не изменит тело здоровой женщины так быстро. Без сомнения, мы все должны научиться любить наши тела такими, какие они есть, но опустившаяся грудь, покрытая растяжками, не доставляет её обладательницам особого эстетического удовольствия. Каждый имеет право решать за себя. Вы можете принимать своё тело, а также имеете полное право изменять его в лучшую сторону. О том, как это сделать при помощи эстетической операции, нам рассказал пластический хирург из Санкт-Петербурга Фархат Мамедов. Специалист принимает пациентом в известном Центре пластической хирургии при больнице РАН.

Корр.: Здравствуйте! Скажите, о чём прежде всего должны задуматься женщины, которые планируют сделать маммопластику после родов?

Фархат Мамедов: Добрый день! Существует несколько моментов, которые нужно учесть даже раньше, чем вы планируете записаться на консультацию для пластики груди после беременности.

Во-первых, необходимо подождать хотя бы полгода после родов и прекращения грудного вскармливания, прежде чем оценивать внешний вид своей груди. Через 6 месяцев ткань молочной железы должна восстановиться (хотя бы частично) естественным образом и можно будет понять, какой итоговый внешний вид она примет, действительно ли нужна операция.

Ещё мы рекомендуем пациенткам подумать над своим решением, если они планируют в будущем еще несколько беременностей. Это не является противопоказанием или ограничением, но мы сразу предупреждаем женщин, что последующая беременность также будет влиять на состояние груди в большей или меньшей степени. В зависимости от индивидуальных особенностей, после очередной беременности прооперированная грудь может снова обвиснуть, что понадобится повторная маммопластика, а могут произойти совсем небольшие изменения, которые не потребуют коррекции. В большинстве случаев при грамотном уходе работает второй вариант, но всё же гарантировать это не может ни один пластический хирург.

Корр.: Вы назвали обвисание груди. Это главная проблема, с которой приходят женщины после родов?

За 1 операцию можно восстановить грудь после родов, сделав комплексную коррекцию

Фархат Мамедов: Случаи индивидуальны, но обычно пациентки обращаются не с одной проблемой, а сразу несколькими. Редко бывает, чтобы женщина пришла и была недовольна только послеродовым птозом молочных желез. Традиционно сюда добавляются утрачивание объема груди, когда после лактации молочные железы визуально выглядят «пустыми», как говорят пациентки.

Корр.: Раз проблем несколько, то и операция тоже выполняется не одна?

Фархат Мамедов: Почему же? Можно выбрать комплексное решение и за 1 операцию сделать подтяжку и увеличение груди, если того требует ситуация.

Подтяжка груди, или мастопексия, проводится тремя методиками, выбор которых зависит от состояния молочных желез, степени птоза. Если опущение груди небольшое, то с проблемой могут справиться периареолярная или вертикальная подтяжка. В первом случае разрез выполняется по границе окружности ареолы, во втором — аналогичен ареолярному, но продолжается вниз до субмаммарной складки. При птозе III и большей степени применяется якорная, или Т-образная подтяжка, названная так по форме разреза. Он идет по окружности ареолы, спускается до подгрудной складки и продолжается в горизонтальном направлении, напоминая букву «Т». Иногда, конечно, бывает настолько незначительный птоз, что для создания более упругой груди достаточно лишь установки имплантатов.

Фархат Мамедов увеличение груди

Увеличение груди после родов является одним из основных направлений в маммопластике, когда после лактации молочные железы теряют объем. Эндопротезирование выполняется при помощи анатомических или круглых имплантатов. Какие конкретно будут использованы, решается индивидуально в каждом случае, с учетом особенностей строения и пропорций тела пациентки.

Корр.: А всегда ли при увеличении груди нужно использовать имплантаты? До сих пор немало женщин, которые несмотря, на все доказательства безопасности, не хотят иметь в своём теле инородные тела.

Фархат Мамедов: Для этой категории пациенток можно порекомендовать липофилинг — пересадку жира из донорской зоны, где есть жировые отложения, в область груди. Но этот метод эффективен при условии, что женщина хочет увеличения на 0,5-1 размер, не больше. Иначе нудно будет проводить повторную операцию, а найдется ли на теле достаточно жировой ткани для второй пересадки — еще вопрос. Липофилинг исключает риск реакции отторжения, поскольку трансплантат в данном случае — собственные клетки пациента, а не инородные тела вроде силиконовых имплантатов. Восстановление после него чуть быстрее и легче, чем после классического эндопротезирования. А еще многие воспринимают липофилинг как способ убрать лишнее в проблемных участках, получается двойной эффект — стройнеет, допустим, талия, зато грудь набирает пышность.

При всех преимуществах, увеличение груди жиром имеет ограничения. Эта пластическая операция не подойдет худощавым женщинам, поскольку у них может просто отсутствовать достаточный объем жировых отложений для пересадки. Липофилинг груди не выполняет функцию подтяжки. Знать эти особенности методики нужно всем пациенткам, чтобы они понимали, чего можно ждать от операции, а в каких случаях она будет нецелесообразна.

Липофилинг может проводиться как дополнительный этап при эндопротезировании

Липофилинг еще может использоваться как дополнительный этап при эндопротезировании, например, жир могут ввести в проблемную зону, чтобы межгрудное пространство не было слишком широким, а выглядело более естественно и красиво.

Корр.: При липофилинге груди не нарушается чувствительность, как я помню.

Фархат Мамедов: Всё верно, после классической подтяжки или увеличения имплантами может частично нарушиться чувствительность в прооперированной зоне, но это временное явление. После реабилитации всё вернется в полном объеме.

Корр.: Не знаю, как часто к вам обращаются по такому поводу, но лично я встречала женщин, у которых, в отличие от большинства, после беременности и родов грудь увеличилась. Причём, на несколько размеров. Заставляют ли женщин подобные изменения так же обращаться в клиники пластической хирургии?

Фархат Мамедов: Да, женщины с гипертрофированной грудью после родов приходят к нам, хотят сделать операцию по уменьшению — редукционную маммопластику. Первое время им нравится обретенный объем, но вскоре они видят и негативную сторону — боли в позвоночнике, воспаления на коже под грудью, головные боли, сложности с подбором белья. Да и просто тяжело носить большую грудь, особенно, если сама женщина невысокая и хрупкого телосложения.

Фархат Мамедов увеличение груди

Увеличение груди. Фархат Мамедов. Центр пластической хирургии при больнице РАН

Корр.: Как проводится операция по уменьшению груди?

Фархат Мамедов: Во время операции происходит удаление избытков кожной и жировой ткани, перемещается сосково-ареолярный комплекс. Довольно сложная коррекция, которая может проводиться несколькими методами. В некоторых случаях достаточно кругового разреза по границе ареолы и вертикального от соска до подгрудной складки. Этот способ применяется, если нужно удалить не больше 500 см3 ткани. Когда речь заходит о гораздо больших объемах, то выполняется якореобразный разрез, через который и выполняются все манипуляции.

Сегодня мы прилагаем все усилия, чтобы при редукционной маммопластике сохранить возможность грудного вскармливания в будущем, однако в некоторых случаях невозможно не затрагивать млечные протоки. Если для пациентки этот момент важен, ей необходимо акцентировать внимание хирурга на данную проблему. Специалист, исходя из конкретного случая, предложит все варианты и объяснит, на какой результат можно будет рассчитывать.

Акция! До 30 апреля действует скидка на увеличение молочных желез имплантами SEBBIN круглой формы. Стоимость ВСЕГО 140 500 рублей.

Корр.: А при увеличении груди и подтяжке млечные протоки не повреждаются?

Фархат Мамедов: Увеличение молочных желез этого не требует, так что после операции грудное вскармливание возможно. При подтяжке в некоторых случаях млечные протоки всё-таки могут быть задействованы, но обычно и здесь сохраняется возможность кормления грудью в будущем.

Корр.: Выходит, на каждую проблему с грудью, которая появляется после родов, есть своё решение?

Фархат Мамедов: Да, безусловно. Главное, обратиться к квалифицированному пластическому хирургу, который подробно расскажет все особенности той или иной коррекции, объяснит нюансы предстоящей операции и сможет грамотно составить план «эстетического лечения», с минимальной травматичностью и максимальным результатом.

Ангелина Гумбатова