Пластический хирург Гульнара Шах

Как избавиться от тубулярной груди с помощью пластической операции?

Врожденные дефекты не всегда можно распознать с момента рождения ребенка. Иногда это всем и сразу ясное расщепление нёба, а может быть заметное только в пубертатный период патологическое развитие органов. К таким нарушениям относится тубулярная грудь, когда молочные железы принимают не обычную для них форму, а вытянутую, конусообразную, напоминающую трубу. Добавьте сюда растянутые и при этом недостаточно развитые ареолы — психологический комплекс обеспечен. Единственным эффективным решением данной проблемы станет только пластическая операция. О том, как корректируют тубулярную грудь, мы спросили у известного эксперта в этом направлении, московского пластического хирурга Шах Гульнары Шавкатовны.

Корр.: Добрый день, Гульнара Шавкатовна! Поговорим сегодня о тубулярной груди. Женщины, страдающие от этого дефекта, испытывают серьезные проблемы с восприятием своего тела и стараются всеми силами добиться нормальной формы груди. Но прежде чем выяснять подробности лечения, давайте определимся, что же такое тубулярная грудь и как она формируется.

Обычно патология затрагивает сразу две молочных железы

Гульнара Шах: Здравствуйте! Тубулярность — это серьезная аномалия развития молочных желез, когда уменьшается площадь их основания. Грудь не формируется в правильные полусферы, а в так называемые тубулы, напоминающие форму труб. Сосково-ареолярный комплекс также деформируется. Ареолы растягиваются, соски плоские, присутствует птоз. Обычно патология затрагивает сразу две молочных железы, но иногда деформация может быть только у одной. Получается, что из-за недостаточно развития тканей, причем, иногда со всех сторон, кроме подмышек, и возникает такая вот неприглядная форма женского бюста.

Как происходит процесс аномального развития? В молочных железах формируются плотные фиброзные перемычки, образующие плотную сеть или некий футляр у основания. Когда наступает пубертатный период, то развитие этих самых перемычек происходит гораздо медленнее, нежели жировая и железистая ткань. Вследствие этого грудь деформируется, меняется траектория ее роста — не по всей окружности, а в сторону ареолы и соска. Снаружи перемычек жировая клетчатка также не развивается, в итоге получается известная нам вытянутая форма груди.

Корр.: Ну а что вызывает тубулярность? Какие причины существуют?

Тубулярная грудь

Гульнара Шах: Что касается самих причин, то до сих пор рассматривают несколько теорий. Во-первых, это генетическая предрасположенность. Но ключевые ДНК, ответственные за аномалию развития груди, еще неизвестны. Вторая версия гласит о том, что это врожденный дефект, появившийся из-за химического или биологического воздействия на плод во время внутриутробного развития. Ну и третья версия полагает, что тубулярность является приобретенной патологией, которая возникает из-за проблем с кровоснабжением тканей молочных желез.

Корр.: А есть какие-то виды тубулярности или у всех она проявляется одинаково?

Гульнара Шах: Существует не разновидности, а степени деформации молочных желез при тубулярности. Первая степень — начальная, когда деформация минимальна. В этом случае грудь слегка удлинена по направлению к соску. Сам сосково-ареолярный комплекс немного опущен, а вот грудь имеет неестественно приподнятое положение. При первой степени патология обычно не требует коррекции, поскольку не приносит какого-либо дискомфорта женщине.

При второй стадии деформация более заметна, видна нехватка объема, особенно в нижней области. Сама грудь имеет выраженную вытянутую форму, соски направлены в разные стороны. Молочные железы расположены далеко друг от друга, ареолы растянутые. При этой стадии женщины обычно уже решаются на операцию.

Афроамериканские женщины чаще остальных страдают от тубулярной груди

Ну и последняя, третья степень тубулярности, когда объем полностью отсутствует, грудь имеет форму цилиндра или даже гриба. Ареолы растянуты, соски плоские. Подобная деформация заставляет женщин испытывать психологический дискомфорт и физические неудобства.

Корр.: Есть какая-нибудь статистика по этому заболеванию?

Гульнара Шах: Не все женщины обращаются за врачебной помощью для коррекции тубулярной груди, поэтому точных данных у нас нет. Есть примерные цифры, которые свидетельствуют о том, что из тысячи женщин такое состояние диагностируется у 20 человек. Есть и расовая предрасположенность. Согласно имеющимся данным, представительницы негроидной расы чаще остальных страдают от такой аномалии развития груди.

Корр.: Да уж, ясно, что ни одна женщина по своей воли не хотела бы стать обладательницей подобной груди. Скажите, как при помощи пластической операции можно создать нормальную, полусферической формы грудь?

Гульнара Шах

Гульнара Шах: Только хирургическое вмешательство способно устранить тубулярность молочных желез. Никакие народные методы не смогут решить эту проблему. Пластическая операция довольно сложная, проводится под наркозом и занимает 1-2 часа. Хирург к каждой пациентке подбирает индивидуальный план лечения, потому что у каждой женщины своя степень проявления деформации, свои анатомические особенности. Тем не менее, техника хирургических манипуляций имеет общие моменты. Так, доступ выполняется через периареолярный разрез — это делается для предотвращения формирования заметных послеоперационных следов.

Сначала врач удаляет определенную часть эпидермиса вокруг ареолы, при необходимости иссекается грыжа. Затем устанавливаются имплантаты, которые увеличивают молочные железы и придает им форму, максимально близкую к нормальной. В ряде случаев для желаемого результата выполняется уменьшение груди.

Когда все манипуляции выполнены, пациентке ставят дренаж и происходит наложение швов. Окончательно судить качество проведенной коррекции можно спустя полгода после операции. Хочу отметить, что несмотря на хирургическое вмешательство при пластике тубулярных молочных желез, мы сохраняем возможность грудного вскармливания. Поэтому будущие мамочки могут не беспокоиться по этому поводу.

Корр.: Как проходит реабилитация после такой операции?

При пластике тубулярных молочных желез мы сохраняем возможность грудного вскармливания

Гульнара Шах: Первые 1-2 сутки пациентка проводит в клинике, мы наблюдаем, нет ли осложнений. Если всё хорошо, выписываем ее домой, где она должна соблюдать определенные рекомендации. Во-первых, спать только на спине, чтобы не травмировать прооперированную область. Круглосуточно носить компрессионное белье. Под запретом резкие движения, поднятия тяжестей, физические нагрузки, посещения бассейнов, саун и соляриев. Снятие швов происходит обычно спустя 1-2 недели после операции.

Кроме того, нужно не забывать, что в первый год после маммопластики грудь довольно чувствительна к ультрафиолету, поэтому не нужно долго находиться под прямыми солнечными лучами. В целом, весь период восстановления в среднем занимает 5-6 месяцев, которые нужны на полное заживление тканей.

Корр.: Как пациентки оценивают результат хирургической коррекции?

Гульнара Шах: Все женщины, страдающие от тубулярности груди и перенесшие пластическую операцию по ее коррекции, остаются удовлетворены результатом. Это понятно, ведь итогом оперативного вмешательства является устранение патологии, формирование нормальной формы груди и избавление от психологических комплексов. Поэтому, если тубулярность причиняет психологический и физический дискомфорт, хочу сказать дорогим женщинам, что этот дефект можно и нужно корректировать. Главное, найдите своего пластического хирурга, которому вы сможете довериться.

Ирина Мясницкая