Могут ли грудные импланты создать идеально симметричную грудь?

Эксперт об анатомических особенностях тела
Могут ли грудные импланты создать идеально симметричную грудь?

Пациенты часто приходят с просьбой об улучшении симметрии. Иногда они просят совершенства. И это напоминает мне высказывание, которое мы, как пластические хирурги, обычно говорим нашим пациентам: «Совершенство -враг хорошего».

Это не означает, что эстетические хирурги не должны стремиться к идеалу в каждой процедуре или операции, которую они выполняют. Фактически, целью каждой операции является достижение наилучшего результата. Однако иногда погоня за совершенством не стоит потенциального риска или излишнего травмирования пациента. В большинстве случаев разница между очень хорошими результатами и отличным или «идеальным» результатом заключается в маневрах, которые просто не стоят этого. И часто трудно донести это правило до пациента, когда все, что он видит — это мечта о совершенстве.

Примеры по этому принципу безграничны, но здесь есть один для усвоения. Допустим, женщина приходит на увеличение груди. Я всегда спрашиваю: «Какая грудь больше, вы знаете?». В более половины случаях женщина сразу же указывает на определенную сторону и с убеждением заявляет, что это большая грудь. И они почти всегда верны. Женщины знают свою грудь.

Затем я часто спрашиваю: «Какой сосок ниже?» И ответ на этот вопрос они знают редко, только если это не очень очевидно. После того, как выполнены стандартные измерения груди, они рассматриваются доктором совместно с пациентом.

На приведенной ниже диаграмме буква V, расположенная на вершине треугольника, представляет выемку над грудной клеткой, обозначенную надземной выемкой. Две точки представляют соски. Числа — это измерения в сантиметрах.

Могут ли грудные имплантаты сделать грудь идеально симметричной?

Стрелка, указывающая вниз, представляет расстояние от соска до складки груди. А горизонтальная линия представляет ширину груди.

Из измерений этого пациента видно, что различия между обеими сторонами очень малы. Тем не менее, они все еще достаточно велики, чтобы она могла оценить асимметрию. Хотя не существует хорошего трехмерного аналитического инструмента для оценки объема (размера) груди, было ясно, что при осмотре ее левая сторона также была больше, но не намного.

Опытный хирург знает, когда риски перевешивают преимущества

Планируя увеличение, пациентка просила «идеальной симметрии». Однако увеличение груди просто добавляет объем (и в некоторой степени «форму», в зависимости от выбранного стиля имплантата). Для идеальной симметрии необходимо изменить складки груди и положение сосков, а объемы имплантатов должны быть изменены.

Это момент, когда пластический хирург останавливается и читает лекцию «Совершенство -враг хорошего». Хотя положение соска и субмаммарной складки могут быть изменены, это, конечно, не стоит шрамов и потенциальных осложнений, которые сопровождают указанные хирургические маневры. И это все равно не сделает всё симметричным, потому что присутствует динамика тканей и реабилитационный процесс, которые могут быть крайне непредсказуемыми. И это особенность почти каждой эстетической операции.

Этот принцип становится критически важным в послеоперационный период, когда пациенты имеют очень хороший результат, но требуют улучшения (т. е. «идеальный» результат). Иногда стремление к совершенству может навредить пациентам. Это может означать плохое заживление или потерю тканей в области груди. Или это может означать инфекцию, вызванную ненужной операцией, когда пациент попадает в больницу.

Опытный хирург знает, когда риски перевешивают преимущества. Он или она знает, что симметрия, хотя часто и желательна, недостижима. И опытный доктор знает, как провести пациентов через сценарии, которые заставляют их вернуться на правильный путь, чтобы принять очень хороший, пусть не идеальный, результат.