Ответы на общие вопросы о реконструкции груди

Пластический хирург о восстановлении молочных желез
Ответы на общие вопросы о реконструкции груди

В зависимости от диагноза рака молочной железы, ваш врач может порекомендовать проведение лампэктомии, хирургического удаления части груди или мастэктомию, хирургическое удаление всей груди. Если пациенты решают пройти какое-либо из предложенных операций, у них также есть выбор, чтобы помочь им чувствовать себя полноценными уже после сложного хирургического вмешательства — реконструкция груди.

Восстановление молочной железы для больных раком груди возможно уже в течение многих лет. К сожалению, об этом обычно не говорят в разговорах о мастэктомии и лечении онкологического заболевания.

Мы задали одному из московских пластических хирургов, который специализируется на реконструкции рака молочной железы, несколько вопросов об этой особой операции и о том, как она может помочь пациентам восстановиться после сложных хирургических вмешательств как в физическом, так и психологическом плане.

Какова цель реконструкции груди?

Мы пытаемся восстановить женское тело. Мастэктомия или лампэктомия могут резко изменить ваш внешний вид, потому что у вас больше нет нормальной формы, как это понимают большинство людей.

Есть два типа реконструкции — на основе имплантата или собственной ткани пациента

Цель реконструктивной коррекции заключается в том, чтобы женщинам, когда они одеваются, было, что одеть. Вы возвращаете свою прежнюю или улучшенную форму груди вместо того, чтобы вставлять внешний протез, который по-прежнему выбирают некоторые женщины.

Давным-давно реконструкция молочных желез считалась эстетической операцией, и этот вариант рассматривали немногие женщины. Как пластические хирурги, мы стараемся информировать женщин о реконструкции молочных желез, потому что хотим, чтобы наши пациенты знали обо всех своих возможностях. Мы, как врачи, несем ответственность за то, чтобы наши пациенты понимали, что реконструкция молочной железы является решением для большинства женщин, которые заинтересованы в этом.

Какие есть варианты для реконструкции груди?

Существует два типа реконструкции — на основе имплантата или собственной ткани пациента.

С тканевой основой мы удаляем ткань из одной части тела и используем ее для восстановления груди. Преимущества в том, что ткань принадлежит вам и не вызывает процессов отторжения у организма.

Наиболее распространенный тип реконструкции основан на установке имплантатов. Преимущество эндопротезов заключается в том, что операция ограничена одной областью — не нужна донорская ткань из другого участка тела. Имплантаты пи этом могут потребовать замены через некоторое время.

Реконструкция груди имплантами

                                                             Реконструкция груди имплантами

Один из вариантов реконструкции груди собственными тканями пациентки

                               Один из вариантов реконструкции груди собственными тканями пациентки

Сколько операций потребуется?

Хотя количество операций варьируется от пациента к пациенту, есть два основных хирургических шага. Сразу после мастэктомии мы размещаем расширитель ткани, или эспандер. Это устройство помогает создать нагрудный карман, который в конечном итоге удержит имплантат.

Как только эспандер установлен, мы наполняем его физиологическим раствором, чтобы в отрегулировать его размер. Мы подбираем размер в соответствии с желаниями пациента и в зависимости от качества кожи в данный момент или от того, какой объем нам нужно заполнить.

Мы выполняем вторую операцию, чтобы удалить эспандер и заполнить пространство либо имплантатом, либо собственной тканью пациента, взятой из других частей тела.

Некоторые женщины могут пропустить стадию эспандера тканей и установить имплантаты во время мастэктомии.

Восстановление молочной железы для больных раком груди

Когда можно решить, хотите ли вы восстановить грудь?

Пациенты могут начать процесс реконструкции молочной железы во время их мастэктомии или люмпэктомии, или они могут выбрать реконструкцию через месяцы или годы после операции.

Преимущество выполнения этого вместе с мастэктомией или лампэктомией заключается в том, что пациенту не требуется другая операция, чтобы начать процесс. Кроме того, пациент пропускает стадию жизни без груди.

Когда должен начаться разговор о реконструкции груди?

В идеале, консультации по обсуждению реконструкции молочной железы начинаются на ранней стадии процесса лечения рака.

Пациенты, которые приходят к нам для реконструкции молочной железы, часто направляются онко-хирургами, которые будут выполнять мастэктомию. Именно они открывают доступ к пациентам. В противном случае большинство людей не знали бы, что есть варианты для пластической операции.

Анна Аммосова